Le vertige

Le vertige est une sensation subjective de mouvement ou de rotation qui peut donner l’impression que l’environnement tourne autour de la personne ou que la personne elle-même tourne ou vacille. Il s’agit souvent d’une illusion de mouvement, même lorsque la personne est immobile. Le vertige peut être associé à une sensation de perte d’équilibre, de désorientation ou de nausées. Il existe différents types de vertiges, notamment :

Vertige périphérique :
- Ce type de vertige est généralement causé par des problèmes de l’oreille interne, tels que des troubles du système vestibulaire responsables de l’équilibre. Les causes courantes comprennent la labyrinthite, la névrite vestibulaire, les cristaux déplacés dans l’oreille interne (vertige paroxystique positionnel bénin, VPPB) et la maladie de Ménière.
Vertige central :
- Ce type de vertige est associé à des problèmes du système nerveux central, tels que des lésions cérébrales, des accidents vasculaires cérébraux, des tumeurs cérébrales ou des troubles neurologiques. Il peut être accompagné d’autres symptômes neurologiques tels que des maux de tête, des troubles de la vision ou des difficultés à coordonner les mouvements.
Vertige non spécifique :
- Ce type de vertige peut être causé par des facteurs externes tels que le mal des transports, la fatigue, le stress, l’anxiété ou la consommation excessive d’alcool.

Le vertige peut varier en intensité et en durée, et peut être déclenché par des mouvements de la tête, des changements de position ou d’autres stimuli sensoriels. Il peut être aigu ou chronique, et peut parfois être accompagné d’autres symptômes tels que des acouphènes, une perte auditive, des troubles de l’équilibre ou des troubles visuels. Il est important de consulter un médecin si vous éprouvez des épisodes de vertige fréquents, sévères ou persistants, car cela peut être le signe d’un problème sous-jacent nécessitant une évaluation et un traitement appropriés.

Les traitements du vertige dépendent de la cause sous-jacente du problème. Voici quelques options de traitement couramment utilisées pour traiter les différents types de vertiges :

Traitement des vertiges périphériques :
- Médicaments : Des médicaments tels que les anti-vertigineux, les antiémétiques (contre les nausées) ou les benzodiazépines peuvent être prescrits pour soulager les symptômes de vertige.
- Manœuvres de répositionnement des cristaux : Pour le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB), des manœuvres spécifiques peuvent être effectuées pour déplacer les cristaux déplacés dans l’oreille interne vers une position où ils ne provoquent plus de vertige.
- Rééducation vestibulaire : Des exercices de rééducation vestibulaire peuvent être recommandés pour aider à compenser les symptômes de vertige et à améliorer l’équilibre.
Traitement des vertiges centraux :
- Traitement de la cause sous-jacente : Le traitement des vertiges centraux implique souvent la prise en charge de la condition médicale ou neurologique sous-jacente, telle qu’une lésion cérébrale, un accident vasculaire cérébral ou une tumeur cérébrale. Cela peut nécessiter une thérapie médicamenteuse, une chirurgie ou d’autres interventions spécifiques.
- Réadaptation neurologique : La réadaptation vestibulaire et la thérapie physique peuvent être recommandées pour aider à rétablir la fonction vestibulaire et à améliorer l’équilibre et la coordination.
Gestion des vertiges non spécifiques :
- Gestion des facteurs déclenchants : Pour les vertiges non spécifiques associés à des facteurs externes tels que le stress, la fatigue ou l’anxiété, la gestion de ces facteurs peut aider à réduire les épisodes de vertige. Cela peut inclure la pratique de techniques de relaxation, la gestion du stress, une bonne hygiène du sommeil et une alimentation saine.
- Médicaments symptomatiques : Dans certains cas, des médicaments tels que les anti-vertigineux ou les benzodiazépines peuvent être prescrits pour soulager les symptômes de vertige associés à des facteurs non spécifiques.

Il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et des recommandations de traitement appropriées en cas de symptômes de vertige. Le traitement peut varier en fonction de la cause sous-jacente du vertige, de la gravité des symptômes et des besoins individuels du patient.